Causas de origem obstétrica ou materna relacionadas ao atraso no desenvolvimento neuropsicomotor de crianças avaliadas pela escala CAT/CLAMS / Obstetric or maternal causes related to delay in the neuropsychomotor development of children evaluated by the CAT/CLAMS scale

O objetivo desse estudo foi verificar as causas obstétricas e maternas relacionadas ao atraso no desenvolvimento neuropsicomotor em crianças de 0 a 3 anos atendidas em um ambulatório de neuropediatria no município de Chapecó ­ SC, bem como as suas relações com o tipo de atraso identificado pela escala clinical adaptive test/ clinical linguistic and auditory milestone scale (CAT/CLAMS). Foram selecionados aqueles que tiveram a primeira consulta realizada no período de 2014 a 2015 e que possuíam entre 0 e 3 anos de idade. Por meio da análise do prontuário destes pacientes, verificou-se o resultado da escala CAT/CLAMS e foram selecionados aqueles que apresentaram atraso no desenvolvimento neuropsicomotor. Destes, coletaram-se os dados quanto aos fatores obstétricos e maternos presentes no prontuário. Encontraram-se 141 pacientes com diagnóstico de atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e prontuário com todas as informações necessárias. Foi identificada com maior frequência a "infecção do trato urinário recorrente" na gestação, a qual esteve mais relacionada ao atraso na área da linguagem. Houve significância (p<0,05) na relação entre hipertensão, tabagismo e diabetes gestacional e a presença de "atraso misto" na criança. A partir desse estudo, conclui-se que devido a inúmeros fatores relacionados à mãe e à gestação que possam influenciar no desenvolvimento da criança após o nascimento, estes precisam ser melhor abordados no pré-natal. Dessa forma, verifica-se a importância do pré-natal, não apenas para evitar complicações na gestação e no período partal, mas também levando em consideração a sua influência na saúde e desenvolvimento futuro da criança.

This study objectived verify the obstetric and maternal causes related to the delay in neuropsychomotor development in children aged 0 to 3 years old attended at a pediatric outpatient clinic in Chapecó ­SC, as well as their relationships with the type of delay identified by the scale clinical adaptive test/clinical linguistic and auditory milestone scale (CAT/CLAMS). Were selected those who had the first consultation in the period from 2014 to 2015 and who were 0 to 3 years old. The CAT/CLAMS scale results were analyzed using the medical records of these patients, and those with a delay in neuropsychomotor development were selected. Data related to the obstetric and maternal factors present in the medical record were collected. Were found 141 patients with a diagnosis of neuropsychomotor development delay and medical records with all necessary information. It was more frequently identified "recurrent urinary tract infection" in gestation, the quality more related to delay in the language area. There was a significant correlation (p<0.05) between hypertension, smoking and diabetes in gestation and the presence of "mixed delay" in the child. From this study, it is concluded that due to innumerable factors related to mother and gestation that may influence the child's development after birth, these need to be better approached in prenatal care. In this way, the importance of prenatal care is verified, not only to avoid complications during pregnancy and in the partal period, but also taking into account its influence on the future health and development of the child.

Depressive symptoms in the elderly and its relationship with chronic pain, chronic diseases, sleep quality and physical activity level / Sintomas depressivos em idosos e sua relação com dor crônica, doenças crônicas, qualidade do sono e nível de atividade física

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Depressive symptoms are often experienced by the elderly, being a public health problem. The objective of this study was to verify the relation between depressive symptoms and the presence and intensity of chronic pain with sleep quality and physical activity level. METHODS: Research with 385 aged residents in a municipality of Santa Catarina. The Morais adapted questionnaire, the numerical visual pain scale, and the International Physical Activity Questionnaire were used to assess the level and volume of physical activity, the Pittsburgh Sleep Quality Index, and the Geriatric Depression Scale. Data analysis by the Mann-Whitney U test, Chi-square (X2) and Spearman's correlation. RESULTS: Of the 385 aged evaluated, 30.6% had depressive symptoms. Older people who had depressive symptoms complained more of pain, poor sleep quality and had less physical activity (p=0.001). The X2 values between chronic pain, sleep quality and physical activity level with presence and absence of depression symptoms were 25.078, 27.707 and 9.009, respectively (p<0.05), and the correlation between depressive symptoms and sleep quality was 0.423 (p<0.05). CONCLUSION: Elderly people with depressive symptoms had a higher intensity of pain, worse quality of sleep and lower intensity of physical activity. There was an association between the presence of chronic pain, level of physical activity and quality of sleep with depression symptoms and moderate correlation between depression symptoms and sleep quality

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os sintomas depressivos são frequentemente vivenciados pelos idosos, constituindo-se um problema de saúde pública. O objetivo deste estudo foi verificar a relação entre sintomas depressivos e a presença e intensidade da dor crônica com a qualidade do sono e o nível de atividade física. MÉTODOS: Pesquisa com 385 idosos residentes em um município catarinense. Utilizou-se o questionário adaptado de Morais, escala visual numérica da dor, questionário Internacional de Atividade Física para avaliação do nível e volume de atividade física, escala de avaliação do índice de qualidade do sono de Pittsburgh e escala de depressão geriátrica. A análise dos dados pelos testes U de Mann-Whitney, Qui-quadrado (X2) e correlação de Spearman. RESULTADOS: Dos 385 idosos avaliados, 30,6% apresentaram sintomas depressivos. Idosos que apresentaram sintomas depressivos possuíam maior queixa de dor, pior qualidade do sono e menor volume de prática de atividades físicas (p=0,001). Os valores do X2 entre dor crônica, qualidade do sono e nível de atividade física com presença e ausência de sintomas depressivos foram 25,078, 27,707 e 9,009, respectivamente (p<0,05) e a correlação entre sintomas depressivos e qualidade do sono foi de 0,423 (p<0,05). CONCLUSÃO: Idosos com sintomas depressivos apresentaram maior intensidade da dor, pior qualidade do sono e menor intensidade de atividade física. Houve associação entre a presença de dor crônica, nível de atividade física e qualidade do sono com sintomas depressivos e correlação moderada entre sintomas depressivos e qualidade do sono.